巔峰戰(zhàn)位

六強(qiáng)已出

僅剩兩席

虛位以待

誰？

能突出重圍，涅槃歸來！

由北京陳菊梅公益基金會發(fā)起的“愈見乙肝2022慢乙肝臨床治愈病例賽”，經(jīng)過全國近9個月的比拼，共開展68場海選賽，13場區(qū)域晉級賽，4場區(qū)域半決賽，已評選出6個優(yōu)秀病例進(jìn)入全國總決賽！另外在全國比賽過程中，還有5個同樣非常優(yōu)秀的病例，將角逐通向總決賽的最后兩個席位！

參賽病例介紹

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01

康娜玲

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

【愈見乙肝2022】獲得HBsAg清除后停藥HBeAg仍陽性導(dǎo)致HBsAg復(fù)陽，再治療后終獲臨床治愈

2019年我國的慢乙肝臨床治愈的專家共識，對臨床治愈定義有了進(jìn)一步的補(bǔ)充，除了要求HBsAg清除以外，還要求需要HBeAg陰轉(zhuǎn)。本病例是一個HBeAg陽性的慢乙肝核苷（NA）經(jīng)治患者，聯(lián)合聚乙二醇干擾素α（PEGIFNα）抗病毒治療后獲得HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換但HBeAg仍然陽性時停藥，復(fù)發(fā)后PEGIFNα再治療最終實(shí)現(xiàn)臨床治愈。這個病例印證了臨床治愈需要建立在HBeAg陰性的免疫控制狀態(tài)基礎(chǔ)上從而來進(jìn)一步追求HBsAg的清除。

02

盛秋菊

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

【愈見乙肝2022】長期核苷治療仍進(jìn)展為肝癌的慢乙肝患者術(shù)后采用聯(lián)合抗病毒治療獲臨床治愈且長期無復(fù)發(fā)

慢性乙型肝炎患者經(jīng)過長期NA治療，獲得了完全應(yīng)答，肝功正常，HBVDNA持續(xù)陰性，HBeAg陰性，抗-HBe陽性，HBsAg低水平，是不是可以高枕無憂地繼續(xù)長期用藥就安全了？事實(shí)并非如此，患者依然面臨肝病終點(diǎn)事件的威脅，仍可能出現(xiàn)肝組織病變進(jìn)展以及發(fā)生肝細(xì)胞癌。肝細(xì)胞癌早期發(fā)現(xiàn)手術(shù)切除根治以后，如何有效地預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)，我們一起走進(jìn)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院感染科帶來的病例，看一看PEGIFNα如何能為核苷所不為，治愈乙肝，治愈肝癌。

03

覃仁武

宜昌市第三人民醫(yī)院

【愈見乙肝2022】HBsAg、HBeAg和HBV DNA高水平的初治慢乙肝患者經(jīng)中西醫(yī)聯(lián)合及間歇治療策略實(shí)現(xiàn)HBsAg清除

不怕雙高，有“派”則靈。一例HBsAg和HBVDNA高水平的初治慢乙肝患者，具有高肝癌風(fēng)險，經(jīng)PEGIFNα、核苷類藥物聯(lián)合及間歇治療，穿插中藥辨證論治的策略，層層晉級為優(yōu)勢患者，最終實(shí)現(xiàn)HBsAg清除的病例。

04

王金環(huán)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

【愈見乙肝2022】同時存在乙肝及肝癌家族史的年輕肝衰竭慢乙肝患者經(jīng)過核苷類似物序貫聯(lián)合聚乙二醇干擾素α系統(tǒng)治療終獲乙肝臨床治愈

“乙肝治愈不是夢，優(yōu)勢患者可先行”。慢性乙肝患者經(jīng)過積極NAs抗病毒晉升為優(yōu)勢人群后，適時序貫聯(lián)合PEGIFNα治療，有望實(shí)現(xiàn)乙肝的徹底治愈。本例患者初診即為慢加急性肝衰竭，歷經(jīng)一波多折的綜合治療和積極持久的NAs抗病毒，成功晉升為“優(yōu)勢人群”，及時予以序貫聯(lián)合PEGIFNα治療，最終實(shí)現(xiàn)HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換，且HBsAb維持在高水平狀態(tài)，達(dá)到了理想的臨床治愈目標(biāo)。充分證明，NAs和PEGIFNα序貫聯(lián)合治療成為慢性乙肝抗病毒治療的優(yōu)化方案。

05

張鳳娟

青島大學(xué)附屬醫(yī)院

【愈見乙肝2022】HBeAg陽性的初治慢乙肝患者經(jīng)間歇治療策略獲得臨床治愈

NA序貫聯(lián)合PEGIFNα方案治療HBeAg陽性慢乙肝患者獲得臨床治愈是慢乙肝治療目標(biāo)：最大限度地長期抑制HBV復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎性壞死及肝臟纖維組織增生，延緩和減少肝功能衰減、肝硬化失代償、HCC及其他并發(fā)癥的發(fā)生，對部分適合的患者，應(yīng)追求臨床治愈?；颊咔嗄昴行?，乙肝攜帶20余年，進(jìn)入免疫清除期，加用恩替卡韋抗病毒治療48周，HBeAg轉(zhuǎn)陰，HBsAg下降，符合干擾素治療優(yōu)勢人群，患者獲得臨床治愈的意愿強(qiáng)烈，不能接受長期口服藥物治療，采取間歇性聯(lián)合治療方案，間歇聯(lián)合PEGIFNα治療，總療程96周獲得臨床治愈。

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活動時間

開始時間：2022年10月10日10:00

截止時間：2022年10月14日10:00

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【復(fù)活賽】愈見乙肝2022慢乙肝臨床治愈病例賽復(fù)活賽強(qiáng)勢來襲！