乙肝患者接種新冠疫苗？不同類型乙肝患者需要區(qū)別對待！

對于不同類型的乙肝病毒感染者，新冠肺炎疫苗接種應(yīng)區(qū)別對待。

慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)

無論其血中病毒（HBVDNA）水平是多少均可正常接種新冠肺炎疫苗。

慢性乙肝患者

肝功能正常的患者在接受口服核苷（酸）類抗病毒藥物（拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯、富馬酸替諾福韋酯、丙酚替諾福韋酯）期間可以正常接種新冠肺炎疫苗，抗病毒藥物不會影響疫苗接種效果及疫苗接種的安全性。

正在接受普通干擾素與聚乙二醇干擾素治療的患者，建議暫時不適合接種新冠肺炎疫苗，因為干擾素具有免疫調(diào)節(jié)和抗病毒活性，干擾素的免疫調(diào)節(jié)活性有可能增加疫苗的副作用，干擾素的抗病毒作用能抑制腺病毒載體新冠肺炎疫苗的接種效果。

肝功能明顯異常的患者

尤其是血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT或AST）≥5倍正常值上限或血清總膽紅素≥51μmol/L的患者，暫時不適合接種新冠肺炎疫苗，待肝功能恢復(fù)正常1-3個月后再接種疫苗。

肝硬化患者

肝功能正常的代償性肝硬化患者可以正常接種新冠肺炎疫苗；血清轉(zhuǎn)氨酶（血清ALT或AST）≥3倍正常值上限的代償性肝硬化患者，暫時不適合接種新冠肺炎疫苗，待肝功能恢復(fù)正常1-3個月后再接種疫苗。失代償性肝硬化患者，尤其是存在明顯腹水、黃疸患者，不建議接種新冠肺炎疫苗。

原發(fā)性肝細胞癌與肝衰竭患者

禁止接種新冠肺炎疫苗。

以上解答來源于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染疾病科主任張緒清教授